Fadiga

Fadiga

CONCEITO

A fadiga é definida pela Ergonomia como um estado reversível de diminuição de nossa capacidade funcional, seja de um órgão específico, seja de todo o organismo.

                       

Esta aula você conhece muito bem! A fadiga é nossa companheira inseparável. Dormimos pouco, nos alimentamos de forma inadequada, nossa memória é muito solicitada, pois estudamos, trabalhamos, discutimos com o chefe no nosso emprego, pegamos congestionamentos no trânsito, estamos sempre correndo atrás do relógio, etc., etc.

Resumindo numa só palavra: CANSAÇO! Mas veja o detalhe: este estado é reversível, recuperável, a não ser que a fadiga entre num outro estágio, o da EXAUSTÃO. Vejamos a fadiga em sua INTENSIDADE e na sua MANIFESTAÇÃO:

A INTENSIDADE:

FADIGA AGUDA - é aquela que se manifesta todos os dias, aparecendo só por alguns momentos. Com uma boa noite de sono, adeus fadiga aguda!

FADIGA CRÔNICA - muuuuito pior! Acumula-se dia-a-dia, semana-a-semana, pois os períodos de sono, pausas e descanso, que deveriam recuperar nosso estado funcional, são insuficientes e o cansaço acumula-se. É típica de estudantes de cursos noturnos.

A MANIFESTAÇÃO:

FADIGA FÍSICA - Manifesta-se só no corpo. Por exemplo, fadiga muscular, fadiga visual. Pode ser aguda, quando a dor, o incômodo, passam rapidinho, ou acumular-se, transformando-se em crônica, quando permanecerá por muito tempo.

FADIGA PSÍQUICA - muuuuito pior! Manifesta-se na mente, na memória, no estado emocional do indivíduo, e também no corpo, deixando-o profundamente irritado, mal-humorado, impaciente. As manifestações são traduzidas por sinais PSICOSSOMÁTICOS, tais como gastrite, úlcera, colite, dor-de-cabeça, tonturas, palpitações, chegando até aos chiliques e explosões. A causa está na não aceitação, por parte do indivíduo, da realidade que este é obrigado a vivenciar. É crônica.

EXAUSTÃO - muuuuuuuuuito pior!!! A exaustão é um estágio que beira o colapso! Quando o indivíduo não consegue mais se concentrar, a memória embaralha, descasca a banana, joga a banana no lixo e come a casca, dorme com a roupa do próprio corpo e, pasmem!!, esquece que tem prova na semana de provas! A exaustão demonstra que não só os períodos de descanso estão sendo insuficientes, bem como INEXISTEM!

Os exauridos são extremamente debilitados, tanto no aspecto físico (desabam no sofá e “desmaiam”), quanto no mental (fica tudo embaralhado!) e psíquico (batem na esposa, chutam o cachorro, xingam o próprio chefe, vomitam palavrões no trânsito, quebram toda a louça da cozinha, etc.).

FADIGA FÍSICA

Veremos algumas situações de fadiga física, conforme a localização no corpo.

FADIGA MUSCULAR - ocorre quando mantemos os músculos em CONTRAÇÃO ESTÁTICA (você já sabe o que é isto), sem apoio, sustentando cargas ou o seu próprio peso.

FADIGA VISUAL - manifesta-se por vista turva, embaralhada, ardência, lacrimejamento. Ocorre pelo uso excessivo da vista, principalmente frente ao mecanismo de acomodação (foco) de objetos muito próximos aos olhos e de exigências visuais complexas, além do problema de ofuscamento e da falta de um nível de iluminamento adequado no ambiente de trabalho.

objetos muito pequenos e muito próximos dos olhos.

ACOMODAÇÃO VISUAL:

A acima detalha a fadiga visual pelo uso excessivo do mecanismo de acomodação da vista (foco), quando de objetos muito próximos dos olhos (distância < 30 cm). O foco é determinado pela atuação dos MÚSCULOS CILIARES (músculos cujas fibras encontram-se dispostas em círculo, ao redor do CRISTALINO – ver a seguir), que ficam contraídos quanto mais próximo estiver o objeto para o qual olhamos. Assim, deduz-se que o processo de focalização PARA PERTO exige contração muscular, sendo que esta situação não se verifica quando focamos para longe. A fadiga está, portanto, diretamente relacionada às distâncias de visualização do trabalho.

MOVIMENTOS REPETITIVOS DOS OLHOS:

Também as atividades repetitivas e constantes de INSPEÇÃO VISUAL de produtos está relacionada à fadiga visual. Determinadas operações de controle de qualidade visual em linhas de produção acabam resultando em tontura, ardência, pois os movimentos dos produtos, bem como o tamanho pequeno do objeto vistoriado, fazem com que o trabalhador sobrecarregue os olhos, pelo uso excessivo de movimentos de vai-e-vem.

  Músculos ciliares

 Cristalino

 Músculos ciliares ao redor do Cristalino são responsáveis pelo mecanismo de acomodação (foco).

FADIGA POR TRABALHO NOTURNO ou em TURNOS DE REVEZAMENTO

Todo organismo obedece a ciclos temporais, que comandam suas funções. Com o ser humano não é diferente e, dentro das 24 horas do dia, o organismo comporta-se de modo diferenciado, respeitando um CICLO, conhecido como CIRCADIANO.

Tal ciclo coordena uma série de reações involuntárias do organismo, ou seja, aquilo que vulgarmente chamamos de RELÓGIO BIOLÓGICO. Assim é que a temperatura interna do corpo trabalha dentro de uma faixa, que chega a variar até 1,2 graus Celsius. O estado de vigília x sono também manifesta-se em horários distintos.

Nosso corpo necessita do sono para que recupere sua capacidade funcional. O sono, de sua vez, possui diferentes estágios de profundidade, nos quais a qualidade varia. Os dois estágios iniciais do sono são LEVES e é muito fácil acordar quando nos encontramos em tal fase. Já os dois estágios mais profundos, são do sono pesado, considerado como um sono de melhor qualidade, no qual há recuperação do organismo em função do repouso ali obtido, tanto mental quanto físico.

O ritmo de sono x vigília é coordenado pelo centro nervoso do hipotálamo. Atinge-se o ápice da vigília por volta do horário do meio-dia e o do sono por volta da meia-noite, momento em que nosso sistema nervoso vai “desligando” o organismo.

Contudo, trabalhadores que se ativam nas grandes indústrias de transformação, como petroquímicas, refinarias, siderúrgicas, ou aqueles que trabalham no setor básico de utilidades (energia elétrica, saneamento básico, telefonia, etc.), vivenciam diferentes horários de trabalho, revezando-se em regime de rodízio. São os chamados turnos alternantes de revezamento. Percebe-se, pois, que o organismo humano já possui um ciclo definido pelo hipotálamo, para que se “desligue” em horários certos e  se “religue” em outros, mas o regime de trabalho em turnos obriga o trabalhador a uma situação de dessincronização destes ciclos.

Imagine a situação do trabalhador que entra no turno de “zero-hora”. Quando inicia suas atividades, o trabalhador deveria estar começando a dormir, não a trabalhar! Seu organismo procura, a todo custo, desligar-se, pois assim o quer o hipotálamo, mas não consegue em função da situação externa vivenciada pelo indivíduo, que o força a ficar acordado.

Pode-se alegar que o trabalhador pode dormir durante o dia, o que possibilitaria sua recuperação e repouso, o que, na verdade, é uma ilusão. Durante o dia, o hipotálamo orienta o organismo para um estado de vigília, contrário ao sono, portanto. Trava-se, então, uma verdadeira luta no organismo e o resultado é catastrófico: o trabalhador dorme, mas a qualidade do sono é baixa, pois só se atinge o estágio de sono LEVE (no qual praticamente não se descansa), com períodos entrecortados e curtos de sono PESADO, insuficientes à recuperação.

Há também fatores externos diurnos, que em muito prejudicam o sono durante o dia. O ruído característico das ruas com buzinas, freadas, escapamentos furados, caminhão de entrega de gás, crianças brincando, etc., acaba por acordar várias vezes o indivíduo, que passa à uma condição de cochilos, totalmente diversa do sono noturno ao qual estamos acostumados, este sim repousante.

FADIGA POR EXPOSIÇÃO AO CALOR

Manifesta-se pela conjugação de diferentes fatores, a saber:

TEMPERATURA

RADIAÇÃO

VENTILAÇÃO

EVAPORAÇÃO

TIPO DE ATIVIDADE

A temperatura elevada aparece geralmente por fontes expressivas de calor (fornos, caldeiras, área de fundição de peças, etc.) no ambiente freqüentado pelo trabalhador. É medida em IBUTG (Índice de Bulbo Úmido e Termômetro de Globo) e os limites de tolerância aplicáveis encontram-se no Anexo 3 da NR-15, da Portaria 3.214/78 do MTb.

Os meios pelos quais o calor chega ao organismo são por radiações não ionizantes (ondas eletromagnéticas - infravermelhas), convecção e condução, sem falar em raios solares, quando tratam-se de serviços externos.

O fator ventilação é preponderante: em ambientes fechados, a ventilação geralmente é prejudicada, principalmente se a circulação de ar for apenas de ar viciado, do próprio ambiente. O correto é insuflar ar externo, mais fresco (desde que não poluído).

Exposto o corpo ao ambiente quente, há vasodilatação periférica, colocando em ação as glândulas sudoríparas. A evaporação é o único meio para trocar calor com o ambiente, pois o suor esfria a superfície da pele e, evaporando, faz com que o corpo se resfrie. Contudo, quando os ambientes são quentes e úmidos, a evaporação não se dá, pois o teor de umidade presente no ambiente faz com que o suor permaneça no corpo por saturação, deixando-o encharcado.

O tipo de atividade está diretamente relacionado à fadiga física. Atividades pesadas provocam alta taxa metabólica, com dispêndio energético elevado. Quanto mais pesada a atividade, maior deverá ser o tempo de pausa para o organismo, inclusive porque o próprio corpo produzirá mais calor interno sob tais condições.

FADIGA PSÍQUICA

Já comentamos que a fadiga psíquica aparece em função da não aceitação, por parte do trabalhador, da realidade que o mesmo é obrigado a vivenciar.

Contudo esta realidade pode ter, ou não, uma origem OCUPACIONAL. Quando a origem não é ocupacional, qualificamo-la de origem DE CONTEXTO.

Vejamos alguns fatores de fadiga psíquica, pela origem:

OCUPACIONAL

·     Salário baixo;

·     Ameaça constante de demissão;

·     Chefia insegura, incompetente, indecisa;

·     Chefia intolerante, que humilha os subordinados, com cenas de “baixaria”;

·     Ambiente de trabalho agressivo (ruído, calor, vapores tóxicos, risco de acidentes, etc.);

·     Jornada de trabalho excessiva (dobras, horas-extras);

·     Ausência de pausas, rodízios;

·     Horários inadequados de trabalho;

·     Ritmos excessivos, velocidades insuportáveis, organização do trabalho nos padrões Tayloristas - exemplo: 500 toques por minuto, para os digitadores;

·     Protecionismo (o sobrinho do gerente é promovido, mas você não...);

·     Falta de reconhecimento, por parte da empresa, das necessidades do trabalhador (em qualquer nível - pode ser a falta de um bebedouro, um banheiro muito longe, um EPI sem condições de uso, iluminação deficiente no posto de trabalho, demora para a manutenção de um equipamento, etc.).

                       

DE CONTEXTO

·     Transporte deficiente;

·     Condições de moradia precárias;

·     Desajustes familiares;

·     Padrão de vida baixo;

·     Condições de higiene/alimentação precárias;

·     Violência urbana, neurose das grandes metrópoles, insegurança.

UMA SOLUÇÃO PARA A FADIGA:

A A.C.T. - ANÁLISE COLETIVA DO TRABALHO

Face às dificuldades encontradas pelos trabalhadores e também aos conflitos típicos entre os diferentes cargos de uma empresa, é comum que certos bloqueios ocorram quando um profissional comparece às áreas e procura levantar as situações acima exemplificadas.

Muitos dos trabalhadores temem represálias por parte da empresa e se calam, ao invés de “abrir o jogo”, por pior que seja a situação vivenciada no trabalho. É preciso, pois, adotar-se uma estratégia de levantamento, que possibilite ao trabalhador sentir-se amparado e seguro. É justamente em função de tal dificuldade que surgiu a ACT.

A ACT é um método que atua como agente de ligação entre aquilo que o trabalhador sente em seu trabalho e a empresa, mas sem a interferência interna e pressões desta última. Basicamente, o método de ACT engloba:

- O interesse da empresa em conhecer os problemas vivenciados pelos trabalhadores e o objetivo primordial de melhorar as condições do trabalho desenvolvido por estes;

- O contado com o Sindicato da classe trabalhadora envolvida (petroleiros, metalúrgicos, construção civil, etc.), que facilita bastante o relacionamento entre o Ergonomista e os trabalhadores;

- Um local considerado neutro (uma universidade, por exemplo), ou seja, um local no qual o trabalhador se sinta à vontade e que não tenha “paredes com ouvidos”;

- O anonimato dos trabalhadores garantido, para que não sintam qualquer medo de perseguição por parte da empresa ou de chefias inescrupulosas e incompetentes (MUITO COMUM e, diga-se, já assisti cenas profundamente lamentáveis e humilhantes quanto a este aspecto);

- Total liberdade para que o trabalhador possa se expressar a respeito daquilo que faz, como faz, o que gosta mais de fazer, do que não gosta, etc. É certo que o especialista em Ergonomia deve acompanhar os relatos e fazer perguntas-chaves.

Através da ACT é que o Ergonomista consegue perceber inúmeras situações de trabalho que, sozinho, jamais captaria, mesmo comparecendo ao local de trabalho. A Dra. Leda Leal Ferreira, uma das maiores especialistas no assunto, relata que tal método é um verdadeiro sucesso e que enriquece sobremaneira a análise ergonômica.

A importância da ACT relaciona-se diretamente ao FATOR HUMANO dentro do trabalho, possibilitando à empresa:

A-        Tomar consciência das dificuldades enfrentadas pelos trabalhadores e tomar providências quanto aos aspectos negativos por eles levantados;

B-        Descobrir que os trabalhadores, mesmo em situações difíceis e incômodas, têm orgulho de seu trabalho e gostam de trabalhar, ocasião em que são mencionados os aspectos positivos abordados pelo pessoal entrevistado.

Os aspectos positivos, por sinal, também possibilitam que o Setor de Medicina e Segurança do Trabalho redimensione as equipes de trabalho e faça uma readequação das funções, segundo as condições físicas e psíquicas deste ou daquele trabalhador, conforme suas capacidades.

Por exemplo, ao tomar conhecimento de atividades mais leves e fáceis de serem executadas num setor da empresa, dentre um universo de atividades levantadas, o Médico do Trabalho pode encaminhar temporariamente, para outro setor, um trabalhador que apresente incapacidades ou limitações psico-fisiológicas, de modo a facilitar a sua recuperação.

Áreas que merecem uma atenção maior do setor de Higiene do Trabalho podem ser incluídas num cronograma, de modo a iniciar uma série de mudanças no ambiente de trabalho, o que antes poderia estar camuflado. Os aspectos negativos dão tal visão. Desvios de função são detectados (um soldador que também acaba fazendo serviços de mecânico), ou a sobrecarga de trabalho concentrada neste ou naquele setor, o que permite redimensionar a organização do trabalho e corrigir as falhas. Esta proposta, que já identificávamos no início de 1.994, foi implantada pelo governo no final daquele ano, por meio do PPRA.

É muito importante que o relatório de ACT encaminhado às chefias mantenha os nomes dos trabalhadores em segredo, pois os problemas devem chegar ao Chefe, que é aquele que tem poder para tomar providências (e resolver o problema, claro!), mas não interessa saber quem foi que disse isto ou aquilo, pois sabemos que sempre há um fator pessoal no relacionamento entre as pessoas que trabalham numa mesma empresa.

GLOSSÁRIO:

CIRCADIANO, CICLO: significa “cerca de um dia”, ou seja, equivale ao período aproximado de 24 horas. Do latim “circa dies”.

HIPOTÁLAMO: núcleo nervoso localizado na base do cérebro, que coordena diversas funções vitais do organismo.

MORBIDADE: condição na qual um indivíduo apresenta grande debilidade de força, resultando em doença e fraqueza generalizadas.